Kulak Tıkanıklığı (Kulak Kiri)
Kulak kirine bağlı kulak tıkanıklığı, KBB uzmanlarının en sık karşılaştığı şikâyetlerden biridir. Muayenede hemen fark edilen bu durum, dış kulak yolunda tıkayıcı, kirli siyah bir renkle kendini hemen belli eder. Kulak kiri, dış kulak yolundaki cildin kıl folikülleri ve bezleri tarafından üretilen maddelerin zamanla birikmesiyle oluşur.
Hastaların en sık sorduğu soru, nasıl temizlendiğidir. Kulak yıkamanın alışkanlık yaptığına dair yaygın bir yanlış inanış vardır. Kulak yıkama, geçmişte çok yaygın bir yöntemken artık terk edilmiştir.
Bugün kullanılan yöntem, mikroskop altında kulak temizliğidir. Bu, bir aspiratör ve bazen bu kiri dışarı alacak küretler yardımıyla yapılır. Bu yöntemin avantajları çoktur. Bunların ilki, mikroskopla ayrıntılı muayene imkânıdır. Böylece çok detaylı görülerek, kulak zarına zarar vermeden temizlik yapılabilir. Kulakta bulunabilecek diğer hastalıkların tanısı da kolayca konabilir. İkincisi, buradaki yapının özelliği olan kendi kendini temizleme işlevinin etkinleşmesidir. Biraz zaman alsa da hasta için güvenli, konforlu ve ağrısız bir yöntemdir.
Peki kulak yıkama yöntemi neden terk edildi?
Kulak yıkama sırasında bir enjektörden basınçla püskürtülen suyun temizleme işlemidir.
– Kulak zarının hasar görme olasılığı vardır. Kulak zarı inceyse ve/veya delikse, bu durum orta kulağa zarar verebilir.
– Kör bir yöntemdir. Kulak zarının ve dış kulak yolunun anatomik özelliklerini belirlemeden işlem yapmanın bir sakıncası vardır.
– Hasta yoğunluğunun fazla olduğu hastanelerde kulak yıkamayı yardımcı sağlık personeli yapmak zorunda kalır.
Tüm bu nedenlerle kulak yıkama işlemi terk edilmiştir. İstanbul'daki muayenehanemde KBB muayenesi için her zaman bir kulak mikroskobu kullanırım. Bu, yalnızca muayeneyi ayrıntılı kılmakla kalmaz, gerektiğinde lokal anesteziyle kulak temizliğini veya kulak müdahalelerini de kolaylaştırır.
