Küretajın ulaşamadığı derin ceplerdeki iltihabı, diş etini nazikçe kaldırıp doğrudan görerek temizleyen; periodontitisin ileri evresinde dişleri kurtaran operasyon.
SağlıklıDerin CepFlap operasyonu, periodontal başlangıç tedavisinin yetersiz kaldığı durumlarda uygulanan cerrahi tedavidir. Lokal anestezi altında diş eti nazikçe kaldırılır, derin ceplerdeki diş taşı ve iltihaplı doku doğrudan görülerek temizlenir ve diş eti ince dikişlerle yerine dikilir.
Adayları: küretaj + 4–6 hafta iyileşme sonrası hâlâ 5 mm ve üzeri cebi olan, kemik kaybı ilerlemiş periodontitis hastaları.
Önemli not: küretaj "yetersiz bir tedavi" değildir — çoğu hastada tek başına yeterlidir. Flap, küretajın etkisinin sınırına ulaştığı derin bölgeler için tasarlanmış bir üst basamaktır.
Cep derinleştikçe el aletleri cebin dibine ulaşamaz; iltihap ve taş derinlerde kalır, kemik erimesi sürer. Tedavi edilmeyen periodontitis diş kaybıyla sonuçlanır.
Araştırmalar periodontitisin kalp krizi ve felç gibi hastalıkların riskini de artırabildiğini göstermektedir.
Flap ile hedef: minimum zarar, maksimum hijyen — cepler sığlaşır, evde bakım yeniden mümkün hale gelir.
Cep haritası ve röntgenle flap gereken bölgeler belirlenir; plan ve beklentiler konuşulur.
Ağız hijyeni maksimuma çıkarılır: küretaj tamamlanmış, ev bakımı oturmuş olmalı.
Lokal anestezi altında 45–90 dk; tam steril, tek kullanımlık malzeme protokolüyle.
~1 hafta sonra dikişler alınır; 3–6 aylık idame programı başlar.
Operasyonun cerrahi mantığı dört karede: erişim, görüş, temizlik, kapatma.
Diş eti kenarından nazikçe kaldırılır; kök yüzeyi ve kemik doğrudan görünür hale gelir.
Derin cepteki diş taşı ve iltihaplı doku artık tamamen görünür.
Taş ve biyofilm eksiksiz temizlenir; kök yüzeyi düzleştirilir.
Diş eti yeni pozisyonunda ince dikişlerle dikilir; cep sığlaşmıştır.
Kapalı yöntemin ulaşamadığı her noktaya erişim.
Cepler sığlaşır; evde bakım yeniden mümkün olur.
İleri periodontitiste dişleri çekimden kurtaran basamak.
Uygun defektlerde aynı seansta kemik kazanımı eklenebilir.
Hedef: minimum zarar, maksimum hijyen ve sağlık.
Lokal anestezi; sonrası basit ağrı kesiciyle rahat geçer.
Hafif sızlama; ağrı kesici yeterli. Soğuk kompres önerilir.
Sıcak ve katı yiyecekler kısıtlanır; dikişler ~7. gün alınır.
Diş eti yeni formuna oturur; geçici kök hassasiyeti azalarak geçer.
Kontrol ölçümleri; idame temizlik programı işler.
İkinci görüş için röntgeninizi gönderin, birlikte değerlendirelim.