Her periodontal tedavinin ilk ve en önemli adımı: hastalığın kaynağını — bakteri plağını ve diş taşını — dişin görünen yüzeyinden ve diş eti altındaki kök yüzeyinden uzaklaştırmak.
Diş TaşıTemizlik SonrasıKüretaj — teknik adıyla kök yüzeyi düzleştirme — diş eti hastalığının cerrahi olmayan temel tedavisidir. Uluslararası protokollere göre kemik kaybı görülen her hastada ilk yapılması gereken tedavi budur: Periodontal Başlangıç Tedavisi ve ağız hijyeni eğitimi.
Diş eti kanaması, kızarıklık, şişlik, ağız kokusu veya diş eti çekilmesi yaşayan; muayenede diş eti cebi ve diş taşı tespit edilen herkes bu tedavinin adayıdır.
Pek çok hastada tek başına yeterlidir — cerrahiye hiç gerek kalmaz. Erken evrede yakalanan diş eti hastalığı bu tedaviyle tamamen kontrol altına alınır.
Ağız hijyeni yetersiz kaldığında dişlerin yüzeyinde bakteri plağı birikir; zamanında temizlenmezse sertleşerek diş taşına dönüşür. Diş taşı hem iltihaba neden olur hem de pürüzlü yüzeyiyle daha fazla bakteri tutar — kısır döngü başlar.
İltihap yalnızca diş etindeyse buna gingivitis denir; temizlik ve iyi bakımla tamamen geri döndürülebilir. Tedavi edilmezse iltihap derinleşir, diş eti dişten ayrılıp periodontal cep oluşturur ve dişi taşıyan kemik erimeye başlar: periodontitis.
Bu aşamada cep içindeki kök yüzeylerinin de temizlenmesi — küretaj — gerekir.
Tüm dişlerin çevresinde cep derinlikleri milimetrik ölçülür; röntgenle kemik seviyesi değerlendirilir.
Ultrasonik aletlerle diş üstü ve diş eti kenarındaki taşlar temizlenir.
Cep içindeki kök yüzeyleri özel küretlerle temizlenip pürüzsüzleştirilir.
4–6 hafta sonra cepler yeniden ölçülür; derin kalan bölgeler için ileri plan yapılır.
Tedavinin üç aşaması: ultrasonik temizlik, el aletiyle kök düzleştirme ve iyileşme.
Yüksek frekanslı titreşimle diş taşları kırılıp uzaklaştırılır; hasta için konforlu, dokular için naziktir.
Diş eti altına ulaşan küretlerle kök yüzeyindeki taş ve enfekte tabaka kazınır, yüzey düzleştirilir.
Temiz ve pürüzsüz kök yüzeyine diş eti yeniden tutunur, cep sığlaşır, kanama durur.
Kesisiz, dikişsiz; günlük hayat aynı gün devam eder.
Periodontitiste ilk basamak tedavi olarak dünya standardı.
Erken-orta evrede tek başına hastalığı durdurur.
Ultrasonik aletler ve gerektiğinde lokal anesteziyle ağrısız.
Diş eti iltihabının kalp-damar hastalıkları ve diyabetle ilişkisi bilimsel olarak gösterilmiştir.
Temizlik sonrası lekeler giderilir; dişlerde belirgin parlama.
Hafif hassasiyet olabilir; sıcak-soğuk uyaranlara dikkat.
Kanama hızla azalır; önerilen fırçalama ve arayüz bakımı başlar.
Kontrol ve yeniden ölçüm; iyileşmeyen bölgeler için plan.
İdame temizlik programı — sonucun kalıcılığının anahtarı.
Erken evrede tek gereken bu tedavi olabilir. Randevu için arayın veya WhatsApp’tan yazın.